叙述：CVC维护现况调查2024/4/7

情非得已

　　第一部分:个人信息1.性别:*男女2.您所在的科室:*3.您的工龄:*1年1-2年2-5年6-10年10年以上4.您的职称:*护士护师主管护师副主任护师及以上5.您的最高学历*中专大专本科研究生6.专业方向*临床护理护理管理护理教育7．您对护理专业的态度*非常热爱热爱一般不热爱第二部分:护理人员“CVC维护”调查表一、护理人员的“CVC维护流程”认知方面8．我熟悉“CVC维护流程”的内容*非常认同基本认同不认同9．我认为规范“CVC维护标准流程”很有必要*非常认同基本认同不认同10．我认为培训“CVC维护标准流程”很重要*非常认同基本认同不认同11．我认为规范执行“CVC维护标准流程”能减少护理安全不良事件*非常认同基本认同不认同12．我认为规范执行“CVC维护标准流程”有助于提高患者满意度*非常认同基本认同不认同二、护理人员“CVC维护”的相关知识现况调查13.您所在科室的CVC置入者是【      】*【多选题】医生护士麻醉师其他14.您所在的科室CVC拔管者是：*医生护士两者都有15.您认为CVC导管最合适的拔管者是：*医生护士两者谁有空谁拔管16．您从事“CVC维护”工作前，是否学习过相关的知识?*是否17．如果是，学习方式有:（请选择1-4项）【多选题】专业培训会议交流院（科）内业务学习网络自学18.如果否，原因在于:【多选题】医院（科室）没有工作太紧张，没有时间认为不重要19.您在护理CVC的病人时，护理操作依据是什么?*【多选题】前人或自己的经验静疗规范导管相关感染预防与控制指南的要求本科室制定的预防措施和操作规范网络或文献介绍的预防措施其他20.贵科室是否有CVC更换敷料的资格认证?*是否21.您否接受过CVC更换敷料方法的考核*是否22.如果是，考核形式:（请选择1-4项）【多选题】早交班提问理论考试床旁操作考核其他23．贵科有无对所有护理人员进行导管相关性血流感染的监测结果反馈?*是否24．如果有，反馈形式是（请选择1-5项）【多选题】每月科会展板科室微信群海报其他25．您认为阻碍您规范执行“CVC维护流程”的主要原因有哪些?（多选）*【多选题】用物不够齐全，如没有无针输液接头和洗必泰消毒液，以至不能很好的按照《静疗规范》执行科室没有可依从的“CVC维护流程”的标准操作流程医务人员太少，所以在具体操作过程中打了折扣工作量太大，所以在具体的流程中打了折扣科室没有相关预防措施的教育墙报或操作图片等强化学习和提醒对相关预防措施的有效性持怀疑态度科室关于“CVC维护”相关知识的培训不足科室对“CVC维护”的规范操作没有足够的重视容易忘记或疏忽某些操作措施部分认为戴手套可代替手消毒由于患者经济费用问题而无法实施某项预防护理26.“CVC维护”的主要目的:（多选）*【多选题】预防导管相关性血流感染（CLABSI）预防导管阻塞提高患者舒适度不知道27.关于CVC导管相关感染的定义，正确的是（多选）*【多选题】包括导管出口部位感染和导管相关性血流感染导管出口部位感染，是指导管局部皮肤或周围组织出现红肿、硬结、流脓，范围在2cm以内，无伴随血流感染包括导管部位炎症，但不包括静脉炎不知道28.成人静脉置管时，穿刺位置发生感染的危险性由高到低依次是*股静脉>锁骨下静脉>颈内静脉股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉锁骨下静脉>颈内静脉>股静脉不知道29．深静脉静脉导管若给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时采用何种方式处理?*用生理盐水脉冲式冲管用肝素盐水正压封管进一步确定导管是否通畅，不强行冲管其他30．输液完毕，常规采用导管容积加延长管容积（）倍生理盐水或肝素盐水正压封管?*1.5235不确定其他31.您所在的科室CVC导管冲封管液使用的是*【多选题】0.9%氯化钠  10毫升，一人一针一管一用从0.9%氯化钠大瓶中抽取预冲式导管注射器肝素盐水其他32．CVC如需使用肝素盐水封管，采用的肝素盐水浓度是*0~100U/ML0~50U/ML0~25U/ML0~10U/ML其他33．《静脉治疗护理技术操作规范》推荐穿刺点的消毒液*【多选题】2%葡萄糖氯已定乙醇溶液有效碘浓度不低于0.5%的碘伏2%碘酊溶液和75%酒精不知道34．《静脉治疗护理技术操作规范》推荐覆盖穿刺点的敷料种类*聚氨酯薄膜透明敷料无菌纱布以上两者均可不知道35．《静脉治疗护理技术操作规范》建议穿刺点透明敷料的更换频率*每日更换每3天更换每周（7天）更换或有指征时（污染、敷料松脱、穿刺点出血等）不知道36．“CVC维护”时护理人员手卫生准备*【多选题】快速手消毒液擦手流动水洗手不知道37．通过CVC持续用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器多长时间更换一次?*24小时12小时8小时4小时其他38．当通过CVC持续静脉输液时（澄清液体），推荐更换输液用具时间*12小时24小时48小时72小时不知道其他39．《静脉治疗护理技术操作规范》中CVC附加的肝素帽或无针接头应多长时间更换一次?*A.至少每7天B.5天C.3天D.1天E.不定期F.其他40．贵科CVC拔管后至少保持穿刺点密闭多少小时*A.4hB.8hC.12hD.24hE.36hF.72hG.其他41．关于CVC接头的用法和护理，下列说法正确的是*接头污染是短期（≤10天）留置导管者发生感染的主要原因在同一静脉通路中反复输液或测量中心静脉压，更容易引起污染中心静脉测压通道连接延长管和医用三通后接肝素帽，可以连接多个头皮针，提高了管腔的使用率不知道42．对于CVC的使用，下列说法正确的是*A．血液制品尽量从中心静脉输入，尽量避免从外周静脉输入B．不可从输注全胃肠外营养的管腔测压和注射药物，含糖溶液或浓度较高的液体易影响压力传导，且遗留在换能器或测压管内的液体容易滋生细菌C．若同时测CVP和输注全胃肠外营养液，可用同一管腔，以防多管腔增加感染风险D．不知道43．置管时间超过48小时，怀疑导管相关感染时，下列说法正确的是*立即拔除中心静脉导管，并剪下导管近心端做培养根据培养出的微生物类型来决定使用何种抗生素和是否拔除导管不建议仅以体温升高为依据拔除正常使用的导管不知道44.您所在科室基于什么依据来判断导管可留置时长？*【多选题】导管说明书静疗指南自己或前人经验网络搜索或微信推送文章会忽视其他三、护理人员“CVC维护”行为调研表45．我在查看、触诊、调整或更换敷料前、后时会认真洗手后再佩戴手套*从不很少有时经常一直是46．我在每次经CVC导管注射药物前后都会洗手或手消毒*从不很少有时经常一直是47．我在给病人注射药物前，用消毒剂对接头消毒，待干后注射药物*从不很少有时经常一直是48．如果是，使用的消毒液是:含酒精的洗必泰棉签5%聚维碘酮棉签0.2%碘伏棉签酒精棉片、洗必泰面片其他49．消毒方式是轻轻擦拭用力摩擦，且小于15S用力摩擦，并不小于15S50．如果否，原因在于:没有规定紧急情况下会忽视其他51．每次输液和维护前我会抽回血，确认中心静脉导管的状态，检查插管深度。*从不很少有时经常一直是52．我会每日评估CVC置管部位的皮肤情况*从不很少有时经常一直是53．经CVC输注完血液制品或含脂质的液体后，我会用生理盐水冲洗管道?*从不很少有时经常一直是54．如果纱布或敷料卷边、潮湿、松动时、穿刺点有污染物时，我会立即更换*从不很少有时经常一直是55．如果医用三通、肝素帽或无针密闭输液接头有污染物时（血液残留、完整性受损等），我会立即更换*从不很少有时经常一直是56．从CVC取下肝素帽或正压接头后，我会立即更换*从不很少有时经常一直是57．我从输注全胃肠外营养的管腔测量中心静脉压和注射药物*从不很少有时经常一直是58．每次更换敷料时，我会在揭下旧敷料后用含乙醇的消毒液擦手*从不很少有时经常一直是59．每次更换敷料时，我会等消毒液自然待干后再粘贴新敷料*从不很少有时经常一直是环境检测https://www.cvc.org.cn/service?id=0,87CVC威凯 - 品质美好生活，威凯用心护航！

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